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工伤医疗费可以用医保来报销吗?
2021-08-18 11:36【我要纠错】

【导语】:工伤亦称“公伤”、“因工负伤”。职工在生产劳动或工作中负伤。根据国家规定,执行日常工作及企业行政方面临时指定或同意的工作,从事紧急情况下虽未经企业行政指定但与企业有利的工作,以及从事发明或技术改进工作而负伤者,均为工伤。

  工伤医疗费可以用医保来报销吗?

  根据《社会保险法》规定,工伤不能由医疗保险基金支付,要由工伤保险基金支付,社会保险里的各项基金不能混合使用。如果是因工受伤产生的医疗费,要按工伤保险规定认定工伤,再向工伤保险经办机构申请工伤报销。在《工伤保险条例》和《工伤认定办法》对工伤进行了具体规定。所以该情况医疗费用应由工伤保险支付,医保不给予支付。

  王先生之前在太原缴纳职工失业保险,离职后将失业保险转回大同市,并在大同市缴纳失业保险,由于现在离职,想领取失业保险金,去政务大厅咨询,工作人员称其有两个账户,需要合并后才能提取,希望帮助落实失业保险账户去哪里办理合并手续。

  人力资源和社会保障局回复:请到太原失业保险经办机构开缴费记录,到大同市社保征缴窗口合并。

  2021年8月10日,国家医保局、财政部近日对外公布了《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》,对医疗保险的基本制度、基本政策,以及医保基金支付的项目和标准、不予支付的范围做出了明确规定。那么,基金不予支付的范围具体有哪几类不予支付?

  12345小百科为您解答:

  基金不予支付的范围:

  1.应当从工伤保险基金中支付的。

  2.应当由第三人负担的。

  3.应当由公共卫生负担的。

  4.在境外就医的。

  5.体育健身、养生保健消费、健康体检。

  6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。遇对经济社会发展有重大影响的,经法定程序,可做临时调整。

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